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各種フォーム 入会申込書

春秋会に入会を希望される方は下のフォームに所定の事項を記入して、内容確認の上[送信]ボタンをクリックして下さい。なお、お問合せは春秋会までメールでご連絡下さい(問い合わせフォームをご利用ください)。

※印を付した項目は必ずご記入ください。その他は差し支えのない範囲でご記入下さい。
 
登録番号  (未登録の方は、00000と記入し、登録後に番号をお知らせ下さい)
登録年月日 (記入例:2009年3月15日、又は未登録)
氏   名
氏名(フリガナ) (全角)
 紹介者氏名 紹介者があれば記入してください
 生年月日(西暦) (記入例:1950年5月1日)
事務所名(勤務先)
事務所の住所
 (勤務先住所)
事務所TEL
事務所FAX
Eメール(個人用)
(後日、「メール通信配信登録」もお願いします)
Eメール(再入力) (確認用)
 希望研究部会 (希望する部会名を記入)
 希望同好会 (希望する同好会名を記入)